« Hissy fit » et intimidation flagrante : Sajid Javid contre les médecins généralistes
93% des médecins généralistes en Angleterre considèrent les plans du secrétaire à la Santé pour encourager les rendez-vous en face à face comme inacceptables
Ian Forsyth/Getty Images
La semaine dernière, une réceptionniste a sauvé la vie d'un patient, a déclaré le Dr Berenice Langdon dans L'indépendant . Elle lui a donné un rendez-vous immédiat à mon cabinet : je l'ai vu et je l'ai envoyé aux A&E en urgence (n'importe quel médecin aurait fait de même). Il a été opéré plus tard dans la journée et a survécu.
L'histoire fait un point évident : un bon doctoring implique un examen. Les consultations téléphoniques ne sont pas aussi bonnes. Les médecins le savent ; les patients le savent. Avant la pandémie, environ 80% des rendez-vous chez le médecin généraliste étaient en face à face. Pendant le verrouillage, la demande a radicalement chuté, ce qui a été un soulagement pour certains médecins généralistes très stressés et surmenés. Mais maintenant, la proportion est encore inférieure à 60 %. Cela doit changer si nous voulons faire notre travail correctement.
C'est donc une excellente nouvelle, a déclaré le Courrier quotidien , que le secrétaire à la Santé, Sajid Javid, a mis tout son poids dans la campagne pour les rendez-vous en face à face. Chaque patient en Angleterre, dit Javid, devrait avoir le droit de voir son médecin de famille en personne. Il a offert une carotte – 250 millions de livres sterling de financement d'hiver – et un bâton : une menace de reprendre des pratiques sous-performantes sur cette métrique.
Comme on pouvait s'y attendre, les dirigeants du GP ont fait une crise. Autant ils pourraient, dit Le gardien . Avec un cynisme à couper le souffle, Javid a pris une campagne du Daily Mail et en a fait la politique du gouvernement. Appeler à un retour immédiat aux modes de travail pré-Covid – et à la fin de la distanciation sociale dans les salles d'attente – est irresponsable tant que la pandémie est toujours avec nous.
Son plan pour les classements, afin que les pratiques offrant trop de rendez-vous à distance puissent être nommées et humiliées, est un cas évident d'intimidation. Cela dépasse l'entendement que le gouvernement se tourne vers les médecins de famille pour détourner l'attention de ses propres échecs politiques à long terme. Le vrai problème est que les médecins généralistes quittent la profession plus rapidement qu'ils ne peuvent être remplacés.
Je partage la frustration des patients, a déclaré le Dr Nishma Manek dans Le gardien . En tant que généraliste, je veux les voir. Mais dans l'ensemble, le modèle mixte – avec triage téléphonique et quelques rendez-vous téléphoniques – fonctionne efficacement. Et l'essentiel est que nous n'avons pas le choix. La profession tourne à vide. En Angleterre, il y a 2 222 patients pour chaque généraliste, l'un des pires taux d'Europe, et c'est encore pire : il était de 1 923 en 2015. Des campagnes comme celle-ci ne font qu'aggraver la colère des patients et rendre la vie professionnelle des médecins plus difficile.
De toute façon, c'est maintenant la guerre entre Javid et les généralistes, a déclaré Isabel Hardman dans Le spectateur . Ironiquement, le secrétaire à la Santé n'a pas réussi à se présenter à son propre rendez-vous en face à face la semaine dernière lors de la conférence annuelle du Royal College of GPs. Il a envoyé Chris Whitty à la place, qui a donné un appui mitigé à la politique, mais a suggéré que le problème était plus brûlant qu'il n'en fallait.
La British Medical Association, quant à elle, affirme que 93% des médecins généralistes en Angleterre considèrent les plans de Javid comme inacceptables. Tout le monde a maintenant le dos levé, ce qui signifie un combat long et bruyant.
