Ce que la Grande-Bretagne peut apprendre des systèmes de protection sociale du Japon et de l'Allemagne
Dans les deux pays, de nouvelles taxes ont été introduites pour payer les soins complets
L'Allemagne et le Japon salués pour leurs modèles de protection sociale
Christopher Furlong/Getty Images
Le gouvernement a été accusé d'avoir jeté la question de la protection sociale des adultes dans l'herbe haute cette semaine, car il n'a pas présenté de plans concrets pour faire face à la crise de financement du secteur dans le discours de la Reine.
Bien que Boris Johnson ait promis de réparer l'aide sociale lorsqu'il est devenu Premier ministre il y a près de deux ans, il n'y avait qu'une seule ligne dans le discours de mardi annonçant ses plans législatifs : des propositions de réformes de l'aide sociale seront avancées.
Il a fait l'objet de critiques des deux côtés de la Chambre des communes, le leader travailliste Keir Starmer qualifiant le manque de stratégie d'une insulte à l'ensemble de la nation.
Le député conservateur Damian Green, qui a commandé un livre vert du gouvernement sur la protection sociale en 2017, a déclaré : J'insiste absolument sur le fait que cette année doit être l'année de l'action et de la décision plutôt que d'aller plus loin.
Politique note que l'Allemagne et le Japon ont été salués par les réformateurs comme des pays utilisant des modèles que le Royaume-Uni pourrait reproduire.
Dans une lettre à Les temps Le mois dernier, l'ancien secrétaire à la Santé Jeremy Hunt a déclaré : Des pays comme l'Allemagne et le Japon ont prévu la bombe à retardement démographique à laquelle les sociétés sont confrontées partout et ont saisi l'ortie il y a des décennies.
Ils disposent désormais de systèmes de soins équitables et bien financés qui garantissent la dignité et la sécurité des personnes âgées, a écrit le député de South West Surrey. En comparaison, nous avons échoué à ce défi.
Quel est le problème avec le système britannique?
Le système actuel est largement considéré comme injuste, complexe, déroutant et ne répondant pas aux besoins croissants de soins de la population, selon le Fiducie Nuffield .
Il varie considérablement non seulement entre l'Angleterre, l'Écosse, le Pays de Galles et l'Irlande du Nord, mais aussi entre les différentes autorités locales de chaque partie du Royaume-Uni.
Alors que les soins de certaines personnes sont payés par l'État, d'autres doivent utiliser la plupart de leurs économies avant de pouvoir recevoir une aide gouvernementale.
Comment fonctionne l'aide sociale au Japon ?
Le Japon possède l'un des systèmes de protection sociale pour les personnes âgées les plus complets au monde, selon La conversation . Il a été introduit en 2000 après un long débat sur la façon de prendre soin de la population la plus âgée du monde.
Le système est en partie financé par un fonds d'assurance national que tous les plus de 40 ans paient dans et en partie sur les impôts généraux et locaux, explique le Nuffield Trust. Les particuliers paient 10 % des coûts de leur poche.
Le Japon a traditionnellement compté sur les hôpitaux pour soigner les malades de longue durée, bien que l'utilisation des soins résidentiels augmente, selon le Fonds du Roi . Les institutions de soins résidentiels ne sont pas autorisées à réaliser des bénéfices, mais les soins à domicile sont principalement fournis par des entreprises privées.
L'éligibilité aux services est déterminée par une évaluation médicale réalisée par un gestionnaire de soins, qui est alors chargé d'organiser l'accompagnement nécessaire.
Au cœur du système japonais se trouve un engagement ferme envers la prévention à long terme de la solitude et des problèmes de santé, déclare le Nuffield Trust.
Cela représente un contraste frappant avec l'approche à court terme de l'Angleterre, motivée par des contraintes budgétaires, qui se concentre de plus en plus uniquement sur ceux qui ont les besoins les plus élevés, ajoute-t-il.
Comment fonctionne l'aide sociale en Allemagne ?
En 1994, l'Allemagne a lancé un modèle de financement universel et équitable, soutenu par les deux principaux partis politiques, selon le École d'économie de Londres .
Moins généreux que le système japonais, il n'est destiné qu'à couvrir les besoins de base, précise le King's Fund. Mais les soins fournis sont identiques dans tout le pays et sont déterminés par les besoins d'un individu plutôt que par sa capacité de payer.
Bien que les personnes les plus riches soient censées compléter les contributions gouvernementales avec leur propre argent, elles ne sont pas censées payer la totalité du coût de leurs soins - comme c'est le cas en Angleterre. Les Allemands les plus pauvres peuvent demander des prestations sous conditions de ressources pour couvrir le déficit de financement.
Pour financer le système, tout le monde commence à cotiser à un fonds à partir du moment où il commence à travailler, dit Ville A.M. . Actuellement, 1,5% du salaire de chaque personne et une somme identique des employeurs sont protégés pour payer les soins plus tard dans la vie.
Les cotisations sont gérées par les assureurs-maladie, selon le King's Fund, et utilisées pour payer une grande variété de soutiens. Presque tous les soins sociaux, y compris les soins institutionnels et à domicile, sont fournis par des prestataires privés, ajoute-t-il.
