Cinq questions sans réponse sur l'engagement de financement de Theresa May pour le NHS
La décision d'augmenter les dépenses de santé à l'occasion du 70e anniversaire du NHS est bien accueillie - mais des problèmes subsistent

Les manifestants défilent pour exprimer leurs inquiétudes concernant l'état du NHS
Theresa May a signalé que le gouvernement soutiendrait le tout premier plan de financement à long terme pour le NHS.
En ce que BBC Le rédacteur en chef de la santé Hugh Pym décrit comme une décision radicale, le Premier ministre a déclaré qu'elle souhaitait une approche à long terme et pluriannuelle du financement du NHS, plutôt que les compléments annuels actuels.
En veillant à ce que le NHS puisse faire face à la demande avant l'examen des dépenses, je suggère que nous ne pouvons pas attendre jusqu'à Pâques prochain. Je pense qu'en cette année du 70e anniversaire de la fondation du NHS, nous avons besoin d'une réponse à ce sujet, a déclaré May au Comité de liaison des Communes.
Son absence d'extrait sonore signifiait que certains n'avaient pas immédiatement vu à quel point c'était un moment politique énorme, dit Le HuffPost est Paul Waugh.
Mais la réponse rapide du chef du NHS, Simon Stevens, était révélatrice, ajoute Waugh. Stevens a déclaré que les paroles de May étaient les bienvenues, opportunes et significatives.
Le changement de financement est également une victoire importante pour le secrétaire à la Santé et aux Affaires sociales, Jeremy Hunt, a déclaré Le spectateur est Isabel Hardman. Le fait qu'il ait obtenu de l'argent supplémentaire pour le service de santé et la promesse d'un règlement à long terme montre à quel point il est un bon opérateur.
Mais malgré les éloges prudents, il reste encore des questions clés sans réponse sur le plan.
Quel sera le financement supplémentaire disponible ?
May n'a pas mentionné combien d'argent supplémentaire le plan à long terme pourrait impliquer, dit Le gardien . Mais l'Office of Budget Responsibility a calculé que pour revenir aux augmentations que le NHS a reçues depuis sa création en 1948 jusqu'en 2010 - avec des augmentations annuelles moyennes de près de 4% - il faudrait que le budget du NHS passe à environ 150 milliards de livres sterling d'ici 2022. -23.
C'est 20 milliards de livres de plus que ce qui est actuellement prévu et une énorme augmentation par rapport aux 125 milliards de livres qui ont été consacrés à la santé en Angleterre cette année, selon le journal.
Selon la charité indépendante La Fondation de la Santé , le niveau de croissance du financement dont le NHS et le système de soins ont besoin ne peut être trouvé dans les plans de dépenses actuels du gouvernement.
premier ministre @theresa_may a promis un financement à long terme pour le NHS, mais combien est-il nécessaire ?Voir les projections des dépenses de santé en Angleterre pour ce parlement - https://t.co/KmNghmQhfk #NHSfunding pic.twitter.com/ilrAG8DK4F
– La Fondation de la santé (@HealthFdn) 28 mars 2018
Quand arrivera-t-il ?
May n'a fait aucune mention d'une date précise, mais sa référence au 70e anniversaire du NHS, qui est en juillet, suggère un impératif politique pour une annonce sur le financement à faire d'ici l'été, qui serait ensuite confirmée dans le budget d'automne, dit Le télégraphe quotidien .
Le nouvel argent entrera en vigueur au printemps prochain, alors que la Grande-Bretagne quittera l'Union européenne, permettant aux ministres de faire valoir que le gouvernement a commencé à tenir l'engagement de Vote Leave selon lequel 350 millions de livres sterling par semaine devraient être détournés vers le NHS, selon Les temps du dimanche .
Cela comprendra-t-il les soins sociaux?
Historiquement, le fardeau de la protection sociale en Angleterre incombe aux autorités locales, qui sont tenues d'offrir un soutien à ceux qui satisfont aux exigences nationales minimales d'éligibilité.
La semaine dernière, Hunt a annoncé un livre vert pour examiner l'avenir du financement des soins sociaux. Ce rapport viserait à lancer le débat sur l'origine du financement futur des soins sociaux - bien que toute solution reposerait sur l'idée d'une responsabilité partagée des soins entre l'État et l'individu, bien que la responsabilité de ce dernier pour les coûts soit limitée par un bouchon, Le gardien rapports.
La députée conservatrice influente Sarah Wollaston a salué cette décision, mais a déclaré que si les services sociaux devaient rester séparés du NHS, ce serait un énorme défi de parvenir à un accord sur les sources de financement et l'allocation.
Comment les fonds supplémentaires seront-ils collectés ?
Le professeur Anita Charlesworth, directrice de l'économie et de la recherche à la Fondation pour la santé, a déclaré que les impôts devraient augmenter pour payer l'augmentation du financement de la santé, rapporte The Guardian.
Toutes les analyses indépendantes suggèrent que le NHS et le système de soins ont besoin d'augmentations d'environ 4% par an au-dessus de l'inflation, a déclaré Charlesworth. Les augmentations de financement à ce niveau ne peuvent pas être trouvées dans l'enveloppe de dépenses actuelle du gouvernement et constitueraient une forte augmentation des emprunts, ce qui signifie donc que les impôts vont devoir augmenter.
Selon une source du cabinet citée par The Sunday Times, un taxe spéciale NHS est toujours sur la table.
Le public étant sceptique quant à la capacité des politiciens à agir dans leur intérêt mais acceptant de plus en plus la nécessité d'une augmentation de la fiscalité pour financer les services publics, les politiciens souhaitent vivement lier les revenus à des éléments spécifiques afin d'accroître la transparence des dépenses et de rendre les augmentations d'impôt plus acceptables. , ajoute le Temps Financier .
Pourquoi maintenant, après des années d'avertissements sur le financement de la santé ?
Les plans ont été élaborés au milieu d'une prise de conscience croissante au sein du Cabinet que la santé est devenue le talon d'Achille des conservateurs, selon le Sunday Times. Le journal rapporte que les temps d'attente actuels des blessés sont les pires jamais enregistrés, et plus de quatre millions de personnes sont sur des listes d'attente pour un traitement. Au cours des trois derniers mois de 2017, plus de 22 000 opérations programmées ont été annulées, ce qui a conduit à affirmer que le service de santé n'était pas en mesure de faire face à la demande.
Les conservateurs ont été blessés par les critiques concernant leur gestion des dépenses de santé et reconnaissent que ce sera la principale ligne d'attaque des travaillistes lors des prochaines élections générales si le problème n'est pas résolu, ajoute le Daily Telegraph.
Le plan de Stevens pour le NHS a donné aux conservateurs beaucoup de couverture politique sur la santé lors des élections de 2015. Les conservateurs espèrent que le règlement pluriannuel dont parle May aujourd'hui pourra servir de bouclier contre les attaques de Corbyn
– James Forsyth (@JGForsyth) 27 mars 2018